الطبيب عبد الحسيني

جراحة تكميم المعدة

ما هي جراحة تكميم المعدة؟

في هذه المقال ، سانشرح لکم كيفية جراحة تكميم المعدة بطريقة كاملة وشفافة مع الفيديو والإجراءات الجراحية ايضا.

هل سبق لك أن انتبهت لاطعمة التي تتناولها؟ عادة ما تحتوي أطعمتنا على أكوام من الدهون والكربوهيدرات و …  وعندما يتم استهلاكها ، نحصل على كمية هائلة من الطاقة وإذا لم نتمكن من استهلاك أو حرق هذه الطاقة، سنواجه بالدهون المتراكمة التي يصعب حرقها ، وستظهر هذه الدهون الزائدة في مظهرنا ، مما يسبب السمنة الشديدة والمسببة للأمراض.

لحسن الحظ ، مع تقدم العلوم الطبية ، تم اختراع.جراحات السمنة التي من خلالها، ستتخلص بسرعة من دهون الجسم المتراكمة ، واحدة من أكثر الطرق شيوعا وشعبية لجراحة السمنة هي تكميم المعدة ، والتي ستكون أكثر دراية بها في هذه المقالة

 تاريخ عملية اكمام المعده

في البداية ، كانت جراحة تكميم المعدة هي الجزء المحدد من جراحة انحراف مسار الاثني عشر.

بعد ذلك ، أصبح تكميم المعدة كمرحلة أولى من جراحة تحويل الاثني عشر للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة للغاية، المرضى الذين أرادوا تقليل مخاطر جراحة الاثني عشر.

أظهرت الدراسات أن سلسلة من المرضى فقدوا ما يكفي من الوزن بعد جراحة تكميم المعدة ، لذلك لم يتم إجراء المرحلة الثانية من جراحة تحويل الاثني عشر عليهم.

دفعت هذه النتائج جراحي التخسيس إلى النظر في جراحة تكميم المعدة كطريقة منفصلة ومستقلة للتخسيس.

من الجيد أن نعرف أن أول عملية جراحية لتكميم المعدة بالمنظار قد أجريت في عام 2000 ، ومن نفس العام و فصاعدا ، ازداد عدد الأشخاص الذين يختارون هذه العملية للتخسيس، معا مرور الوقت.

 

كل ما تحتاج لمعرفته حول جراحة تكميم المعدة

هذه الجراحة فعالة جدا للأشخاص الذين يرغبون في الوصول إلى الوزن المثالي بسرعة ، وهم یاکلون الاقل و المهتمون بالحلويات.

تتم جراحة تكميم المعدة هي أن بواسطة جهاز بالمنظار يتم قطع المعده الي قطع صغيره في خمس مناطق مختلفة ، ثم تتم إزالة 75 إلى 80 في المائة من المعدة من البطن وتصبح المعدة أنبوبا ضيقا.

في الواقع ، فإن دور المعدة هو توصيل الطعام من المريء إلى الأمعاء ، ولكن خلال نفس عملية انتقال  الطعام ، لأن المعدة ليست في حالتها الطبيعية وتم تقليل الحجم ،فانخفاض حجم المعده يعوق ويمنع الشخص من تناول الطعام ، ولا يمكن للشخص تناول أكثر من ثلاثة إلى أربعة لقمه في كل وجبة وسرعان ما يشعر بالشبع.

هذه التغيرات في حجم المعدة فعالة جدا على الهرمونات في الجسم ، مما يقلل من هرمونات الشهية ويجعل الشخص يشعر بالجوع أقل.

من الجيد أن نعرف أنه مع زيادة حركات المعدة بعد جراحة تكميم التخسيس ، يمر الطعام عبر المعدة والأمعاء بسرعة أكبر ونضع في اعتبارنا أنه لا علاقة له بالأمعاء في هذه العملية ، لذلك لا يوجد تدخل في امتصاص الفيتامينات في الجسم.

هذة العملية ستؤدي  إلى تغييرات جوهرية في حياتك:

– تغيير نوعية الحياة وتحسينها بشكل كبيروملحوظ.

– فقدان الوزن بنسبة 60٪الى 70٪ بلميه خلال عام واحد فقط من بعد الجراحة.

– تحسين أو السيطرة على الأمراض المرتبطة بالسمنة مثل مرض السكري من النوع( 2) وارتفاع ضغط الدم وانقطاع النفس أو توقف التنفس أثناء النوم والكبد الدهني وآلام المفاصل ومرض دهون الدم .

– إبطاء الميل إلى تناول الطعام

– فقدان الشهية والجوع

 

كيفية إجراء جراحة تكميم المعدة

1) شقوق صغيرة من أجل دخول جهاز منظار البطن والحلول الجراحية الأخرى في جدار البطن.

محل شکاف های عمل اسلیو معده
2) يتم فحص المعدة ويتم فصل الأوعية الدموية إلى جانب المعدة.

معده دست نخورده
3) يتم تطبيق أنبوب القصبة الهوائية في المعدة ويستخدم كحجم للمعدة الجديدة.

مرحله ابتدایی جراحی اسلیو معده - دکتر عبدالحسینی
4) تستخدم دباسة جراحية لتقسيم المعدة إلى قسمين.

مراحل عمل اسلیو
5) أخيرا ، تنقسم المعدة بالكامل إلى قسمين.

مرحله آخر جراحی اسلیو معده
6) المعدة الجديدة ، التي تشبه الموز ،لديها الآن حوالي 20-25 ٪ من حجم المعدة الأولي او الأصلية .

معده جراحی شده پس از اسلیو

فيلم جراحة تكميم المعدة بالمنظار

من هم الذي يجب أن يخضعوا لجراحة تكميم المعدة؟

ليس كل شخص يعاني من السمنة المفرطة يحتاج بالضرورة إلى عملية جراحية ، ويجب عليه تجربة طرق مثل ممارسة الرياضة وتغيير عادات الأكل مثل الحد من استهلاك الأطعمة غير الصحية وفي حال إذا فشل في تلك الطرق ثم يتم له إجراء عملية جراحية.

من أجل إجراء جراحة الأكمام ، يجب على المريض أولا الذهاب إلى الطبيب وطلب المشورة منه ، وسيقوم الطبيب بتعيين مؤشر كتلة الجسم وبعد عدة اختبارات، سيقترح عملية الاكمام.

من الجيد أن تعرف أنه بعد جراحة تكميم التخسيس ، يجب أن تكون أيضا على اتصال مع أخصائي التغذية بحيث يتم بعد الجراحة إعداد خطة النظام الغذائي الخاص بك بطريقة التي لا تسبب السمنة مرة أخرى لأن الأشخاص الذين يخضعون لجراحة علاج البدانة.في السنوات  الأولى ، يجب أن يستخدموا المكملات الغذائية حتى لا تدهور أجسامهم بشكل حاد وتعاني من مضاعفات  أقل.

عادة ما يتم إعطاء الأولوية للأشخاص الذين لديهم كتلة الجسم في سمنة ،أعلى من 40 ، أي يعانون من السمنة المفرطة ، فاهولاء هم لهم الأولوية في جراحة تكميم المعدة.

أيضا ، أولئك الذين يعانون من أمراض مختلفة مثل مرض السكري والكبد الدهني وارتفاع الكوليسترول وتوقف التنفس أثناء النوم وجميع الأمراض التي تسببها السمنة ولا يستطيعون ممارسة الرياضة وحتى لديهم مشاكل في أنشطتهم اليومية هم أيضا مرشحون مناسبون لجراحة تكميم المعدة لأن هذه العملية تساعدهم على إنقاص الوزن بسرعة.

أفضل عمر لجراحة تكميم المعدة هو بين 18 و 50 سنة. ضع في اعتبارك أن الحالة النفسية والبدنية للمريض جدا مؤثرة في أثناءالعملية وتعافي المريض.

 

كيفية تاثير جراحة تكميم المعدة؟

  1. نظرا لأن حجم المعدة يصبح منخفضا جدا بعد الجراحة ، يشعر الشخص بالشبع بشكل أسرع.

  2. التغيرات الهرمونية التي تقلل من إفراز هرمونات الجوع، سأتسبب جوعا أقل.

  3. يمر الطعام عبر المعدة والأمعاء بشكل أسرع، بسبب زيادة حركات المعدة.

 

ما هي كيفية عملية انخفاض الوزن بعد اتمام عملية جراحة تكميم المعدة؟

في المتوسط ، يفقد الأشخاص ما بين 60 و 70 في المائة من وزنهم.

– الأسبوعين الأولين: 5 إلى 10 كيلوغرامات، غالبية المرضى يفقدون ما يقرب من 0.5 كيلوغرام يوميا.

– الثلث الأول : يتم فقدان 35-45٪ من الوزن الزائد.(في غضون ثلاث اشهر الأولى).

– الأشهر الستة الأولى: يتم فقدان 50-60٪ من الوزن الزائد.

– السنة الأولى: يختفي 60-70٪ من وزن الجسم الزائد.

يكتسب معظم الناس أقل وزن بعد 12-24 شهرا من الجراحة ، ومن الجيد أن نعرف أن نتيجة نجاح جراحة تكميم المعدة تقترب من 80-90٪ بلمية .

 

تحسين الأمراض المرتبطة بالسمنة من خلال جراحة تكميم المعدة

أظهرت العديد من الدراسات والتجارب ابحاث جسمیه للأشخاص بأن جراحة تكميم المعدة يمكن أن تخفف أو تحسن عددا كبيرا من المشاكل المتعلقة بالسمنة مثل:

– مرض السكري من النوع 2 ، وقد أظهرت معظم الدراسات أن 60-80 ٪ من المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 قد تعافوا بعد جراحة تكميم المعدة أو أن مرضهم قد هدأ.

– ارتفاع ضغط الدم

– مرض الكبد الدهني

– ارتفاع الكوليسترول في الدم

– انقطاع النفس أو إندو أثناء النوم

– انخفاض خطر الإصابة بالسرطان
– متلازمة المبيض المتعدد الكيسات أو متلازمة تكيس المبايض

– الصداع النصفي

– آلام المفاصل

– الاكتئاب والمشاكل النفسية الأخرى ذات الصلة

– العقم

– انخفاض هرمون التستوستيرون: تكميم المعدة يمكن أن يزيد بشكل طبيعي من مستويات هرمون تستوستيرون.

– التبول لا إراديا

– مرض النقرس

 

 

كم يدفع التأمين لجراحة تكميم المعدة؟

عادة ، إذا كنت تستوفي الشروط التالية ، تغطية تكاليف تنحيف جراحة تكميم المعدة بواسطة التأمين ، لكننا نوصيك بقراءة شروط عقد التأمين الخاص بك قبل الجراحة.

– مؤشر كتلة الجسم فوق 40

–9-35.  39BMI بوجود واحدة من أكثر المشاكل الجسدية المرتبطة بالسمنة مثل: ارتفاع ضغط الدم ، ومرض السكري من النوع 2 ، وانقطاع التنفس أثناء النوم ، ومرض الكبد الدهني ، أو ارتفاع نسبة الدهون في الدم

 

استعادة وعلاج عملية قص المعدة

– تستغرق العملية حوالي 70-40 دقيقة.

– بشكل رئيسي بعد 1 إلى 2 ليال ، يخرج المريض من المستشفى.

– يجب تشجيع المريض على المشي بعد 3-4 ساعات من الجراحة.

– يمكن السيطرة على الألم الناجم عن العملية بالكامل بمساعدة الدواء.

_يعود معظم المرضى إلى الأنشطة اليومية مثل العمل أو الجامعة بعد 2-4 أسابيع ، ولكن قد يشعر المريض بالتعب الشديد في الأسبوعين الأولين بسبب انخفاض امتصاص السعرات الحرارية بسبب تناول السوائل العالية.

– يمكن للمرضى البدء في ممارسة الرياضة بعد 4 أسابيع من الجراحة.

 

مخاطر ومضاعفات جراحة تكميم المعدة

خلال العقود التي مرت ، بسبب التقنيات الجراحية الأفضل وخبرة الأطباء ، تعتبر جراحة تكميم المعدة عموما عملية خالية من المخاطر للتخسيس. ومع ذلك ، قد تحدث مضاعفات تتعلق بأي عملية جراحية أثناء الجراحة أو بعدها ، والتي سنذكر عددا من مضاعفات تكميم المعدة.

التسرب من خطوط الدباسة: يتم تقسيم المعدة وتشكيل معدة أنبوبية جديدة بمساعدة جهاز يسمى الدباسة ، والذي بالطبع ، خبرة الطبيب كونه جراحا خبيرا، تقلل من هذا الخطر والمضاعفات. من الجيد أن نعرف أن احتمال حدوث هذه المضاعفات يتراوح بين 0.7 و 3 في المائة.

_نزيف

– جلطة دموية أو خثرة

_الحموضة أو الحموضة: على الرغم من أن نتائج هذه المضاعفات مختلفة جدًا ، إلا أنه قد توجد مشكلة لدى بعض المرضى يمكن السيطرة عليها بسهولة بمساعدة مضادات الحموضة.

_نقص الفيتامينات أو المغذيات

_زيادة الوزن مرة أخرى: قد يعاني المريض من زيادة
الوزن بعد 1-2 سنة ويتعرض 10-20٪ من المرضى الذين خضعوا لهذه العملية لهذه المضاعفات.

_الجلد الزائد: من المضاعفات الرئيسية الأخرى لتكميم المعدة وجود الجلد الزائد في أجزاء من الجسم التي فقدت الكثير من الوزن ، وتغطي بعض شركات التأمين تكلفة إزالة الجلد الزائد بعد العملية.

 

النظام الغذائي بعد جراحة تكميم المعدة

اليوم 1: نظام السوائل ، يسمح عدد من الأطباء للمرضى بشرب الماء بعد ساعات قليلة من الجراحة.

اليوم 2-14: نظام مليء بالسوائل بما في ذلك البروتين الأنيق واللبن الزبادي والحساء المائي والحليب والعصير

الأسابيع 3-5: اتباع نظام غذائي لطيف

يمكن للمرضى البدء في تناول الطعام عند الطلب بعد 5 أسابيع من الجراحة

يجب على جميع المرضى تناول مجمعات B والفيتامينات المتعددة بعد الجراحة.

 

الأسئلة المتداولة حول جراحة تكميم المعدة والتخسيس

هل تكميم المعدة أفضل أم تحويل مسار المعدة؟

– جراحة تكميم المعدة بسبب سهولتها التقنية وانخفاض المضاعفات على المدى الطويل في السنوات الأخيرة هي أكثر انتشارا من عملية تحويل مسار المعدة.

– متوسط وقت جراحة تكميم المعدة ما بين 40-70 دقيقة بينما تستغرق عملية تحويل مسار المعدة ما بين 2-3 ساعات.

_في جراحة تكميم المعدة ، تكون إمكانية نقص الفيتامينات أو الطعام أقل بكثير ، وبالإضافة إلى ذلك ، لا يوجد سوء في هذه العملية ، في حين أن إحدى المشاكل الرئيسية بعد تحويل مسار المعدة هي عدم امتصاص الفيتامينات التي يحتاجها الجسم.

– نادرا ما تحدث مضاعفات طويلة الأمد بعد جراحة تحويل مسار المعدة مثل انسداد الأمعاء وقرحة المعدة الهامشية والفتق الداخلي للمرضى الذين يقومون بإجراء عمليات تكميم المعدة.

 

من هم الذين لا يستطيعون القيام بأكمام المعدة؟

المرضى الذين يعانون من حركة المريء السيئة من خلل الحركة أو صعوبة البلع ، وشلل المعدة خزل المعدة أو البقاء في الغذاء لفترة طويلة في المعدة ومرض ارتجاع المعدة ارتجاع الكبد الارتجاعي أو “مريء بارت ” يجب أن يخضعوا لجراحة تحويل مسار المعدة. في المرضى الذين يعانون من انعكاس الارتجاع الخفيف أو mild reflux، لا يحظرلهم إجراء جراحة تكميم المعدة

 

كيف يزيل الأطباء ما تبقى من المعدة من خلال شق صغير؟

بسبب الإفراط في تناول الطعام ، يزداد حجم المعدة بشكل كبير بحيث أظهرت الأبحاث أن المعدة البشرية الكبيرة يمكن أن تحمل 2-4 لترات من الطعام. أثناء الجراحة ، يتم سكب كم أنبوب من الفم إلى المعدة لإزالة جميع الغازات والسوائل من المعدة وتقليل حجم المعدة.في معظم الحالات ، ليست هناك حاجة لتكبير الشق وسيتم إزالة المعدة المقطوعة في النهاية من نفس الفجوة -3 سم التي يتم إدخالها في جهاز منظار البطن. الفجوات الصغيرة تقلل بشكل كبير من الألم بعد العملية الجراحية وخطر الفتق.

فيديو خروج المعدة في جراحة تكميم المعدة

 

 

كم يوما بعد جراحة تكميم المعدة يجب أن نبقى في المستشفى؟

يخرج معظم المرضى من المستشفى بعد يوم واحد من الجراحة. أثناء الشفاء وشرب الكثير من الماء ، يحاول المريض الحفاظ على جسمه في حالة رطبة لتقليل أعراض ما بعد الجراحة مثل الغثيان والقيء. سيتم أيضا علاج الألم الناجم عن الفجوات بحبوب الألم في المنزل ، ويمكن لمعظم المرضى عادة المشي بعد ساعات قليلة فقط من جراحة التكميم.

 

هل تسبب جراحة تكميم المعدة بألم الحرقة في المعده ؟

ربما كان السبب الرئيسي لهذه المشكلة في قبو المعدة المتبقي أو الجزء العلوي من المعدة ، والذي بالطبع يحاول الأطباء المتخصصون إزالة جميع أقبية المعدة أثناء جراحة الأكمام ، ولكن إذا حدثت هذه المشكلة لأي سبب من الأسباب ، فغالبا ما يتم التحكم فيها عن طريق الأدوية المضادة للحمض وتغيير نمط الحياة.

 

فيديو جراحة تكميم المعدة

تحرير الانحناء الكبير للمعدة في الأكمام

 

 

احصل على استشارة مجانية

اعزائي يمكنكم دائما التواصل معنا من خلال النموذج التالي او ارقام الاتصال بعيادة الدكتور عبد الحسيني المتخصصة لضمان الجراحة واختيار افضل جراح السمنة والتنحيف.

[gravityform id=”1″ title=”false” description=”false” ajax=”true”]

 

Scroll to Top