رژیم کتوژنیک، رژیم گیاه‌خواری، زومبا، TRX و … ممکن است همه را امتحان کرده باشید، اما به وزن مطلب خود دست نیافته باشید. به جز مواردی که مطرح شد، راهکارهای دیگری هم برای کاهش وزن وجود دارد. اگر آزمایش‌های لازم، مناسب بودن شرایط شما را برای جراحی را اثبات کنند، می‌توانید عمل بای‌پس معده را انجام بدهید. طی این جراحی در 6 ماه اول پس از عمل 15 درصد از وزن خود را از دست می‌دهید. اما جراحی این پایان ماجرا نیست. نشتی معده بعد از عمل بای پس معده، از عوارض شایع این جراحی است. در این مطالب اطلاعات لازم در مورد این عارضه را در اختیار شما قرار می‌دهیم.
عمل بای‌پس معده چیست؟
اول از همه باید عمل بای‌پس را درست بشناسید و با روند آن آشنا شوید تا درک بهتری از نشتی معده داشته باشید. یکی از انواع رایج جراحی لاغری، بای‌پس معده است. طی این جراحی قسمت بالایی معده تبدیل به یک کیسه کوچک می‌شود. سپس یک حلقه از روده باریک بریده شده و یک سر حلقه به کیسه معده متصل می‌شود. این اولین آناستوموز است. سپس انتهای دیگر حلقه روده نیز به روده باریک متصل می‌شود و دومین آناستوموز ایجاد می‌شود.
این امر موجب می‌شود وقتی غذا می‌خورید، غذا به کیسه کوچک معده وارد شود و سریعاً گوارش یابد و سپس به روده باریک منتقل شود. نتیجه همه اینها، کاهش مدت‌زمان باقی‌ماندن غذا در معده است؛ بنابراین شما زودتر احساس سیری می‌کنید.
جراحی مینی بای‌پس معده
روش قدیمی عمل بای‌پس معده، عوارض زیادی دارد؛ بنابراین روش‌های ترکیبی و جدید جایگزین این روش قدیمی شده‌اند که از نتایج بهتر و عوارض کمتری برخوردارند. یکی از این روش‌های جدید، مینی بای‌پس معده است. در این روش برخلاف روش قدیمی، معده و روده کوچک را فقط با یک آناستوموز به هم پیوند می‌دهند.
به همین علت طول پیوند روده‌ای کوتاه‌تر و سرعت ریکاوری نسبت به روش کلاسیک بیشتر است. به علت تشابه روده متصل به معده به حرف امگا، به این روش جراحی، عمل بای‌پس معده امگا نیز می‌گویند.
جراحی ساسی بای‌پس معده
یکی دیگر از روش‌های جدید جراحی بای‌پس معده، ساسی بای‌پس معده است. بهتر است قبل از بررسی نشتی معده بعد از عمل بای پس، این روش جراحی را نیز بررسی کنیم. در این روش تکنیکی تلفیقی از روش اسلیو معده و بای‌پس معده استفاده می‌شود. بنا بر تحقیقات انجام شده، این روش تأثیر بسیار زیادی دارد.
در جراحی ساسی بای‌پس معده، جراح معده را برش می‌دهد و به بخشی از روده کوچک متصل می‌کند. اما نکته مهم اینجاست که قسمت انتهایی معده، دست‌کاری نمی‌شود. به همین علت افرادی که با این روش جراحی می‌شوند سطح جذب ویتامین در بدنشان بالاتر است.
نشتی معده بعد از عمل بای پس چرا و چطور رخ می‌دهد؟
یکی از خطراتی که بعد از عمل بای‌پس معده شما را تهدید می‌کند، نشت غذای نیمه هضم شده و شیره‌های گوارشی از محل آناستوموز است. نشتی معده بعد از عمل بای پس معمولاً چند روز بعد از جراحی اتفاق می‌افتد. البته ممکن است نشتی معده بعد از عمل بای پس، چند هفته بعد از جراحی اتفاق بیفتد.
علت این موضوع در افراد مختلف متفاوت است. چند مورد از دلایل این عارضه عبارتند از:
- مشکل در بستن آناستوموز به علت خطای ابزار یا جراح
- عدم مهارت کافی جراح
- رعایت نکردن رژیم غذایی تجویز شده
- بلند کردن اجسام سنگین
- ورزش‌های نامناسب
- مصرف الکل، دخانیات و نوشیدنی‌های گازدار
- مشکلات جریان خون در ناحیه جراحی
- وجود عواملی که موجب کندشدن روند بهبود زخم می‌شوند؛ مثل سیگارکشیدن و دیابت
چه کسانی در معرض خطر نشتی معده بعد از عمل بای پس هستند؟
قبل از جراحی هر چه چاق‌تر باشید، بیشتر در معرض خطر نشتی معده خواهید بود. همچنین اگر درگذشته سابقه جراحی شکم داشته‌اید یا اگر مشکلات سلامتی مثل دیابت یا استعمال دخانیات داشته باشید، احتمال بروز نشتی معده بعد از عمل بای پس برای شما بیشتر است. لازم به ذکر است احتمال بروز این عارضه در مردان بیشتر از زنان است.
علائم نشتی معده
علائم نشتی معده بعد از عمل بای پس، در افراد مختلف متفاوت است و برای تشخیص قطعی این عارضه باید به پزشک مراجعه کنید. در صورتی‌که به پزشک جراحتان دسترسی دارید، بهتر است به همان شخص مراجعه کنید. موارد زیر برخی علائم شایع این عارضه هستند:
- افزایش ضربان قلب
- لرز
- تب
- درد قفسه سینه
- دل‌درد
- نشت مایع از محل برش شکم
- تنگی نفس و مشکلات تنفسی مثل تنفس سریع
- حالت تهوع و استفراغ
- کاهش ادرار
- درد شانه چپ
راه تشخیص نشتی معده بعد از عمل بای پس
پزشک شما درباره علائم از شما سؤال می‌پرسد و معاینه فیزیکی را انجام می‌دهد. همچنین برای اطمینان بیشتر، ممکن است سی‌تی‌اسکن تجویز کند. در این آزمایش مایعی به نام رنگ کنتراست می‌نوشید. این امر موجب می‌شود تصاویر بهتر نشان داده شوند. سپس یک دستگاه با استفاده از اشعه ایکس شما را اسکن می‌کند و تصویربرداری خواهد کرد. تصاویر تهیه شده، به پزشک نشان می‌دهند که آیا مایع از طریق آنااستوموز نشت کرده است یا خیر.
اما اگر تصویربرداری‌ها نشتی را نشان ندهند و شما علائم را داشته باشید، ممکن است پزشک شما جراحی اورژانسی برای پیدا کردن محل نشت را به شما توصیه کند.
درمان نشتی معده
نشتی معده بعد از عمل بای پس، باید فوراً درمان شود. در غیر این صورت ممکن است محتویات خارج شده از معده به سایر اعضای بدن شما که در حفره شکمی قرار دارند نیز آسیب بزند.
راه‌های درمان نشتی معده عبارتند از:
- تجویز آنتی‌بیوتیک
- خارج‌کردن عفونت ناشی از نشت
- ترمیم نشتی
- ایجاد آناستوموز جدید با جراحی دوم
- قرارگیری یک لوله کوچک و کوتاه از طریق اندوسکوپ در سراسر ناحیه نشتی
نشتی معده بعد از عمل بای پس چه عوارضی دارد؟
همان‌طور که قبلاً هم گفتیم، این عارضه می‌تواند زندگی شما را تهدید کند. تا زمانی که نشتی معده درمان نشود، ممکن است باعث خونریزی و عفونت شود. عوارض طولانی‌مدت این عارضه شامل موارد زیر است:
- زخم
- باریک شدن آناستوموز
- جای زخم
- ذات‌الریه
- ایجاد فیستول از طریق بافت میان کیسه معده و معده بای‌پس شده
چه زمانی به پزشک مراجعه کنم؟
بهتر است در صورت بروز علائم زیر سریعاً به پزشک خود مراجعه کنید:
- تب
- حالت تهوع
- استفراغ
- تنگی نفس
- دل‌درد
- سایر علائم ذکر شده
فراموش نکنید نشتی معده بعد از عمل بای پس می‌تواند با جان شما بازی کند؛ بنابراین علائم را جدی بگیرید و به پزشکتان مراجعه کنید. توجه داشته باشید هر چه زودتر متوجه این علائم شوید و روند درمان را آغاز کنید، احتمال آسیب به بدنتان کاهش خواهد یافت. پس تا دیر نشده دست بجنبانید.
پیشگیری بهتر از درمان
بعد از انجام هر عمل جراحی باید دوران نقاهت را طی کنید. در طول دوران نقاهت باید توصیه‌های پزشک را جدی بگیرید و به آنها عمل کنید. جراحی بای‌پس معده نیز از این قاعده مستثنی نیست. رعایت رژیم غذایی و ورزش‌هایی که پزشکتان توصیه کرده، نه‌تنها مفید است، بلکه اجباری است. تا مدتی باید غذای رقیق مصرف کنید تا بدنتان به شرایط جدید عادت کند.
در این مدت غذایتان را به‌درستی بجویید. سعی کنید به‌هیچ‌وجه از الکل، دخانیات و نوشیدنی‌های گازدار استفاده نکنید تا دچار نشتی معده بعد از عمل بای پس نشوید.
نتیجه‌گیری
درست است که باید در تصمیم‌گیری برای جراحی بسیار محتاطانه عمل کنیم. اما گاهی اوقات ترس‌های ما بیش از حد بیهوده هستند. ترس از عوارض احتمالی هر جراحی وجود دارد و صدالبته نباید عوارض را نادیده گرفت. در این مقاله تمام آن چیزی که باید راجع به عمل بای‌پس معده و نشتی معده بعد از عمل بای‌پس می‌دانستید را برایتان موشکافی کردیم. امیدواریم این مطلب مورداستفاده شما عزیزان قرار گرفته باشد.
